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“EMDR并不是直接消除我的痛苦,而是提高我承受痛苦的阈值,帮助我从更全面的角度看待自己的创伤。”
EMDR疗法的
科学基础与核心机制
「眼动脱敏与再加工疗法」(Eye Movement Desensitization and Reprocessing, EMDR)由美国心理学家弗朗辛·夏皮罗博士于1987年偶然发现。
当时,她在公园散步时观察到快速眼动能够缓解焦虑情绪,随后通过系统研究证实了这一现象的治疗潜力。该疗法基于「适应性信息处理模型」(AIP),旨在激活大脑的自然修复机制,帮助个体重新处理创伤记忆。
其「核心原理」:
健康记忆与创伤记忆在大脑中的存储方式存在显著差异。创伤性事件往往以碎片化形式滞留于右半球的身体知觉区,阻碍神经信号的正常传导,导致持续的情绪困扰与生理反应。
EMDR通过特定的感官刺激(如眼球左右移动、触觉拍打或声音交替),加速左右脑的信息整合,使创伤记忆从“凝固状态”转化为可被适应性处理的信息单元。
治疗过程中,患者无需详细描述创伤细节,只需聚焦于相关图像与情绪,在治疗师引导下逐步降低其心理敏感度。
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标准化治疗流程与阶段目标
EMDR疗法遵循严谨的八阶段框架,通常需要6-12次sessions,每次60-90分钟。其核心步骤包括:
1.历史采集与评估
治疗师通过深度访谈了解患者病史、症状模式及核心困扰,确定与症状关联的关键记忆,并使用主观干扰单位量表(SUD)和认知有效性量表(VOC)建立基线数据。
2.心理准备与技能训练
向患者解释治疗原理与流程,教授情绪调节技巧(如呼吸练习、意象放松),帮助其建立治疗信心与安全预期。
3.目标记忆处理
选定具体创伤记忆,引导患者回忆相关图像、负面信念及身体反应,同步配合眼动或其他感官刺激,逐步降低情绪强度(脱敏阶段)。随后通过植入积极认知(如“我是安全的”)提升认知有效性(VOC≥7)。
4.身体扫描与巩固
扫描身体残留的紧张区域,针对性处理未释放的生理反应,确保心理与生理层面的双重康复。
5.结束与随访
总结治疗进展,布置家庭练习(如记录情绪变化),并预约下次评估,确保疗效的持续性。
争议与研究进展
尽管EMDR已被世界卫生组织、美国精神病学协会等权威机构列为创伤治疗的一线方案,其作用机制仍存在学术争议。
部分研究者认为眼动的核心价值在于分散注意力,促进情绪疏离;而支持AIP模型的学者则强调其对神经可塑性的直接影响。目前,超过20项随机对照试验证实了其短期疗效:
◍ 单一创伤患者经6次治疗后,100%的症状缓解率(Kaiser Permanente,研究)
◍ 三次治疗可使84-90%的单一创伤患者脱离PTSD诊断
◍ 对多重创伤及退伍军人群体的有效率达77%
然而,关于长期效果的追踪研究仍需完善,且该疗法对复杂型创伤(如长期虐待)的适用性需进一步探索。
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争议与研究进展
EMDR最初针对PTSD开发,现已广泛应用于:
◍ 焦虑障碍:社交恐惧、广泛性焦虑
◍ 情绪失调:抑郁、双相情感障碍
◍ 成瘾行为:物质依赖、网络成瘾
◍ 人格与分离障碍:边缘型人格、解离性身份障碍
其优势在于避免创伤复述,适用于不愿或难以言语表达的患者。但并非所有心理问题均适用,如急性精神病性症状或严重认知障碍患者需谨慎评估。
心理咨询引导:
主动关怀,科学干预
心理健康问题如同身体疾病,需要专业的关注与干预。若您或身边的人正经历以下困扰:
◍ 反复闪回、噩梦或回避行为
◍ 长期情绪低落、兴趣丧失
◍ 难以控制的强迫思维或行为
◍ 人际关系持续冲突与自我认同困惑
建议尽早寻求专业心理支持。现代心理辅导提供多样化服务:
◍ 个体咨询:一对一深度探索,制定个性化方案
◍ 团体辅导:通过同伴支持增强社会功能
◍ 线上咨询:便捷的远程服务,保护隐私
◍ 整合治疗:结合EMDR、认知行为疗法(CBT)等技术
专业心理师会以共情、非评判的态度陪伴您,帮助识别问题根源,学习健康的应对策略。寻求帮助是勇气的体现,也是迈向康复的第一步。
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EMDR疗法的诞生与发展,体现了心理学对创伤康复的创新性探索。它不仅为传统谈话疗法提供了补充,更以实证研究验证了非言语干预的巨大潜力。
然而,任何心理治疗的效果均依赖于个体差异与治疗联盟的建立。若您正面临心理挑战,请相信,科学的干预与温暖的支持始终存在。
杨会老师是国家二级心理咨询师,三甲医院危机干预心理援助师,从2023年持续接受EMDR创伤治疗培训,从业时长超14年,服务时长超12000小时,在创伤治疗方面积累了丰富的经验。
如果,你也总是深陷在创伤的阴影中难以挣脱,又想查看、选择更多不同风格的咨询师,不妨试试温纳心理的「免费预咨询」。❤️
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