心理成长案例丨经历三重创伤的27岁女性,重度抑郁却拒绝服药

2025-06-26 2

温馨提示

为了保护隐私,来访者信息已做模糊化处理


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来访者主诉

VISITOR'S COMPLAINT


27岁女性来访者独自进入咨询室,目光游离、双手紧握衣角,语速急促且频繁停顿。


1、童年长期经历父母情感忽视,母亲控制欲强,父亲冷漠疏离,常被指责“不够优秀”;


2、23岁初入职场时遭遇上级长期PUA(贬低工作能力、公开羞辱),被迫离职后出现严重自我怀疑;


3、近两年与伴侣关系紧张,常因琐事激烈争吵,自述“害怕重复父母的婚姻模式”。


『 当前症状 


情绪与行为:持续焦虑伴随间歇性抑郁,手腕有陈旧性自伤疤痕;三个月前因服用过量安眠药送医,诊断为重度抑郁,但拒绝长期服药


社交与认知:回避职场社交,认为“所有人都会嘲笑我”;对伴侣的批评极度敏感,常陷入“我注定被抛弃”的灾难化思维


生理反应:长期失眠,噩梦内容多与职场羞辱场景重叠,惊醒后心悸盗汗


家庭动态:与母亲通话后必情绪崩溃(母亲经常会进行质问例如“为什么别人能升职你不行”等言语),父亲至今未过问其心理状况



  02

方案建议

PROPOSAL PROPOSAL


1. 心理咨询技术


▨  认知行为疗法(CBT):修正“无能者”核心信念,阻断灾难化思维链
▨  眼动脱敏再处理(EMDR):针对性处理职场霸凌相关的闪回记忆
▨  家庭系统排列:探索原生家庭模式对当前亲密关系的影响


2. 咨询目标


▨  降低焦虑引发的自伤冲动,改善睡眠质量
▨  重建职场自我价值感,减少人际回避行为
▨  打破“父母-自我-伴侣”的情感投射循环,建立健康的亲密关系边界


  03

心理成长记录

PSYCHOLOGICAL GROWTH RECORD


1-3

来访者初期抗拒谈论职场经历,反复强调说了也没用”。心理咨询师耐心引导其识别情绪触发点;


首次使用EMDR处理童年被母亲当众责骂的记忆时,来访者突然痛哭:“我一直觉得,只有完美才能被爱。


4-6次咨询

CBT角色扮演中模拟职场冲突场景,来访者从颤抖沉默到能坚定说出“我有权表达不同意见”;


布置行为实验:主动向现同事发送一条工作建议。反馈称“对方回复了谢谢,原来我没想象中讨厌”。


7-10次咨询

来访者将伴侣无意识投射为“冷漠的父亲”,导致过度索取情感确认;


邀请伴侣参与联合咨询,来访者首次坦言:我害怕你像我爸一样看不见我的痛苦。”伴侣回应:“我以前不知道你需要这么多肯定。


自伤行为停止,睡眠时间从3小时延长至6小时



  04

咨询师结语

CONSULTANT'S CONCLUSION


创伤修复是自我重塑的过程。当她不再用父母的尺子丈量人生,才能真正听见内心你已足够好”的声音。


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